Un hématome est une collection hématique, c’est-à-dire remplie de sang (plasma et caillots), qui forme une tuméfaction visible quand il se développe en superficie. Mais on observe également des hématomes profonds, dans les viscères.
Les hématomes sont en général post-traumatiques, mais certains peuvent être spontanés, par surdosage en médicaments anticoagulants (antivitamines K).
La plupart des hématomes sont dénués de gravité, mais certains peuvent être gravissimes, comme l’hématome extradural, qui comprime irrémédiablement le cerveau en l’absence de geste neurochirurgical urgent de décompression.
Il ne faut surtout pas confondre hématome et ecchymose, du fait d’une évolution différente : l’ecchymose guérit toujours spontanément, et n’a jamais la moindre gravité.